Што е тениски лакт?

Тенискиот лакт или латералниот епикондилитис е еден од најчестите синдроми на прекумерна употреба што се карактеризира со болка и чувствителност во областа на надворешната страна на лактот. Тоа се случува како одговор на прекумерна активност на екстензорните мускули на подлактицата, кои се преоптоварени и се создава воспаление во тетивите на споменатите мускули.

Името го добил поради тоа што често се појавува кај тенисерите поради специфичните движења и оптоварувања на екстензорите на подлактицата при држење на рекетот и играње тенис.

Но, играњето тенис е причина за тениски лакт само во 5% случаите, во другите случаи 95% тоа се други специфични повторувачки активности и занимања. Најчести професии во кои се јавува тениски лакт се шумари, молери, автомеханичари, водоинсталатери, керамичари, готвачи, ѕидари, фабрички работници, хирурзи, стоматолози.

Симптоми и дијагноза на тениски лакт

Симптоми:

  • болка во пределот на надворешната страна на лактот
  • оток во пределот на надворешната страна на лактот
  • болка при движење на зглобот на лактот
  • отежнато извршување на работата и секојдневните активности поради болки во пределот на лактот
  • црвенило во пределот на надворешната страна на лактот
  • намалена јачина на раката
  • тешко вртење на клучевите во бравата
  • слабост на стисок при ракување
  • болка во лактот при спиење

Дијагноза:

  • медицинска историја – да се утврди дали има стара повреда или дефицит во пределот на лакотниот зглоб
  • клинички преглед – лекар врши детален преглед на зглобот на лактот за да се утврди нивото на болка и колку е намалена подвижноста во зглобот
  • ЕМНГ – се проверува спроведувањето на импулсите по нервите на раката и со која брзина се спроведуваат, може да се провери и електричната активност на зафатените мускули во пределот на лактот
  • рентген – се изведува за да се утврди потенцијалното присуство на артритис во областа на зглобот на лактот
  • МНР – се прави насочена кон цервикалниот ‘рбет за да се провери присуството на испакнување на дискот што ги компресира нервите што се протегаат до пределот на лактот
  • Физикална терапија и рехабилитација

Цели на физикална терапија за тениски лакт:

  • намалување / елиминирање на нелагодноста во пределот на лактот и околните мускули
  • намалување / елиминирање на отокот во областа на надворешната страна на лактот
  • враќање на нормалната подвижност на зглобот на лактот
  • враќање на силата на раката и подлактицата
  • му овозможи на пациентот да се врати побрзо на работа

Видови на терапија и нивните ефекти: 

  • сува игла – ја користиме за опуштање на хипертонични (пренапнати) мускули на подлактицата, кои се главни виновници за синдромот на тениски лакт, а ја стимулираме и регенерацијата на тетивите на истите мускули.
  • медицински конец – применуваме компресија со гумени ленти за слободно движење, намалување на болката и зголемување на функцијата на лакотниот зглоб
  • кинезиотирање – ни служи како помошна техника за одржување и подобрување на ефектите од терапијата со суви иглички, медицински конец и насочени терапевтски вежби
  • вежби за истегнување – ги користиме за опуштање и зголемување на флексибилноста на екстензорите на подлактицата со цел да се намали притисокот врз зглобот на лактот и да се зголеми подвижноста
  • вежби за зајакнување – на крајот од самата рехабилитација се работи на јачината на екстензорите на подлактицата за мускулите да бидат подготвени за потешки активности и синдромот да не се врати.

Flexofytol FORTE® е додаток на исхраната (во својот состав соджи екстракт од куркума, босвелија и витамин Д) кој помага во одржување на флексибилноста на зглобовите и тетивите. Индициран за возрасни над 18 години.

Почетна доза: една таблета наутро и навечер

Доза на одржување: една таблета наутро

ПРЕДУПРЕДУВАЊЕ:

Безбедноста на куркуминот и на босвелинските киселини е испитувана во повеќе студии, така што

Flexofytol FORTE® може да се употребува долг временски период без појава на желудочни компликации и други несакани ефекти.

Консултирајте се со вашиот лекар доколку во исто време употребувате антикоагуланси.

Производот да не се употребува за време на бременост и доење или во случај на опструкција на жолчниот канал.

Препорачаната доза не смее да се надминува. Додатокот на исхрана не смее да се користи како замена за разновидна исхрана. Производот треба да се чува надвор од дофат на деца.

Flexofytol®  е додаток на исхраната (био-активен екстракт од куркума) кој придонесува за одржување на флексибилноста на зглобовите и го ограничува стареењето на ‘рскавицата, индициран е за деца над 6 годишна возраст и возрасни.

Начин на дозирање:

Зглобови  и мускули:

Деца од 6 до 12 години:

Почеток: две капсyли наутро во период од 1 месец

Оджување: една капсула наутро

Возрасни над 12 години:

Почеток: две капсули наутро и навечер во период од 1 месец

Одржување: две капсули наутро

Тетиви:

Деца 6-12 години: две капсули наутро и навечер во период од 1 недела

Возрасни над 12 години: четири капсули наутро и навечер во период од 1 недела

ПРЕДУПРЕДУВАЊЕ:

Не го употребувајте за време на бременост и доење или во случај на опстукција на жолчниот канал.

Побарајте совет од нашиот лекар доколку во исто време земате антикоагуланси.

Не се употребува во случај на упорна дијареа.

Препорачаната доза не смее да се надминува. Додатокот на исхрана не смее да се користи како замена за разновидна исхрана. Производот треба да се чува надвор од дофат на деца

Референци:

1.Welsh P. Tendon neuroplastic training for lateral elbow tendinopathy: 2 case reports. J Can Chiropr Assoc. 2018 Aug;62(2):98-104. [PMC free article] [PubMed]

2.Kwapisz A, Prabhakar S, Compagnoni R, Sibilska A, Randelli P. Platelet-Rich Plasma for Elbow Pathologies: a Descriptive Review of Current Literature. Curr Rev Musculoskelet Med. 2018 Dec;11(4):598-606. [PMC free article] [PubMed]

3.Patiño JM, Corna AR, Michelini A, Abdon I, Ramos Vertiz AJ. Elbow Posterolateral Rotatory Instability due to Cubitus Varus and Overuse. Case Rep Orthop. 2018;2018:1491540. [PMC free article] [PubMed]

4.Degen RM, Conti MS, Camp CL, Altchek DW, Dines JS, Werner BC. Epidemiology and Disease Burden of Lateral Epicondylitis in the USA: Analysis of 85,318 Patients. HSS J. 2018 Feb;14(1):9-14. [PMC free article] [PubMed]

5.Chevinsky JD, Newman JM, Shah NV, Pancholi N, Holliman J, Sodhi N, Eldib A, Naziri Q, Zikria BA, Reilly JP, Barbash SE, Urban WP. Trends and Epidemiology of Tennis-Related Sprains/Strains in the United States, 2010 to 2016. Surg Technol Int. 2017 Dec 22;31:333-338. [PubMed]

6.Hassebrock JD, Patel KA, Makovicka JL, Chung AS, Tummala SV, Hydrick TC, Ginn JE, Hartigan DE, Chhabra A. Elbow Injuries in National Collegiate Athletic Association Athletes: A 5-Season Epidemiological Study. Orthop J Sports Med. 2019 Aug;7(8):2325967119861959. [PMC free article] [PubMed]

7.Kraushaar BS, Nirschl RP. Tendinosis of the elbow (tennis elbow). Clinical features and findings of histological, immunohistochemical, and electron microscopy studies. J Bone Joint Surg Am. 1999 Feb;81(2):259-78. [PubMed]

8.Nirschl RP, Pettrone FA. Tennis elbow. The surgical treatment of lateral epicondylitis. J Bone Joint Surg Am. 1979 Sep;61(6A):832-9. [PubMed]

9.Jeon JY, Lee MH, Jeon IH, Chung HW, Lee SH, Shin MJ. Lateral epicondylitis: Associations of MR imaging and clinical assessments with treatment options in patients receiving conservative and arthroscopic managements. Eur Radiol. 2018 Mar;28(3):972-981. [PubMed]

10.Ramage JL, Varacallo M. StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing; Treasure Island (FL): Aug 28, 2023. Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles. [PubMed]

11.Nowotny J, El-Zayat B, Goronzy J, Biewener A, Bausenhart F, Greiner S, Kasten P. Prospective randomized controlled trial in the treatment of lateral epicondylitis with a new dynamic wrist orthosis. Eur J Med Res. 2018 Sep 15;23(1):43. [PMC free article] [PubMed]

12.Sirico F, Ricca F, DI Meglio F, Nurzynska D, Castaldo C, Spera R, Montagnani S. Local corticosteroid versus autologous blood injections in lateral epicondylitis: meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Phys Rehabil Med. 2017 Jun;53(3):483-491. [PubMed]

13.Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. Management of Lateral Elbow Tendinopathy: One Size Does Not Fit All. J Orthop Sports Phys Ther. 2015 Nov;45(11):938-49. [PubMed]

14.Buchanan BK, Maini K, Varacallo M. StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing; Treasure Island (FL): Aug 14, 2023. Radial Nerve Entrapment. [PubMed]

15.Chiavaras MM, Jacobson JA, Carlos R, Maida E, Bentley T, Simunovic N, Swinton M, Bhandari M. IMpact of Platelet Rich plasma OVer alternative therapies in patients with lateral Epicondylitis (IMPROVE): protocol for a multicenter randomized controlled study: a multicenter, randomized trial comparing autologous platelet-rich plasma, autologous whole blood, dry needle tendon fenestration, and physical therapy exercises alone on pain and quality of life in patients with lateral epicondylitis. Acad Radiol. 2014 Sep;21(9):1144-55. [PubMed]